Congreso de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) del 11 al 13 de noviembre
LOS COSTES SANITARIOS DIRECTOS DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC) SE ACERCARÁN EN CINCO AÑOS A LOS 5.000 MILLONES, CASI EL 7% DEL PRESUPUESTO TOTAL DE TODAS LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS ESPAÑOLAS EN SANIDAD
Solo el coste del tratamiento renal sustitutivo (TRS) en todas sus modalidades ( trasplante, hemodiálisis y diálisis) será en 2027 de más de 2.000 millones, superior al presupuesto global de una comunidad como la Rioja
Este crecimiento del gasto sanitario será el resultado del incremento de un punto de la prevalencia de la ERC en población adulta (del 10,7 al 11,7%), que se traducirá en casi un 15% más de tratamiento renal sustitutivo y de mortalidad
Así lo predice un estudio basado en un modelo de microsimulación que permite proyectar la epidemiología y costes asociados a la enfermedad basándose en su evolución actual
La investigación se presentará en el 53 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N), celebrado en Palma de Mallorca con la participación de 1.200 nefrólogos y expertos nacionales e internacionales
LOS COSTES SANITARIOS DIRECTOS DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC) SE ACERCARÁN EN CINCO AÑOS A LOS 5.000 MILLONES, CASI EL 7% DEL PRESUPUESTO TOTAL DE TODAS LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS ESPAÑOLAS EN SANIDAD
Solo el coste del tratamiento renal sustitutivo (TRS) en todas sus modalidades ( trasplante, hemodiálisis y diálisis) será en 2027 de más de 2.000 millones, superior al presupuesto global de una comunidad como la Rioja
Este crecimiento del gasto sanitario será el resultado del incremento de un punto de la prevalencia de la ERC en población adulta (del 10,7 al 11,7%), que se traducirá en casi un 15% más de tratamiento renal sustitutivo y de mortalidad
Así lo predice un estudio basado en un modelo de microsimulación que permite proyectar la epidemiología y costes asociados a la enfermedad basándose en su evolución actual
La investigación se presentará en el 53 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N), celebrado en Palma de Mallorca con la participación de 1.200 nefrólogos y expertos nacionales e internacionales
De izda a dcha, Isabel García, la jefa del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Son Espases; Cristina Granados, gerente del Hospital; Gonzalo Gómez, presidente del Comité Organizador del Congreso; y Francisco Fanjul, subdirector médico.
PIE DE FOTO: De izda a dcha, Isabel García, la jefa del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Son Espases; Cristina Granados, gerente del Hospital; Gonzalo Gómez, presidente del Comité Organizador del Congreso; y Francisco Fanjul, subdirector médico.
Palma de Mallorca, 10 de noviembre de 2023.- Los costes sanitarios directos de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) aumentarán en España un 13,8% en cinco años, alcanzando los 4.890 millones de euros en el año 2027, una cifra que equivale al 7% del presupuesto actual de todas las comunidades autónomas en Sanidad y que se acerca al presupuesto total de comunidades como Navarra o Asturias. El 42,5% de ese gasto corresponderá al coste directo de los pacientes en TRS (trasplante, hemodiálisis y diálisis), el cual se elevará en 2027 por encima de los 2.000 millones, una cifra superior al presupuesto global de una comunidad como la Rioja. El número de personas que actualmente requieren TRS en nuestro país es de 65.740, una cifra que ha crecido un 30% en la última década, según los últimos datos del Registro la Sociedad Española de Nefrología y la ONT (REER).
Este crecimiento del gasto sanitario será el resultado del incremento de un punto de la prevalencia de la ERC en población adulta (del 10,7 al 11,7%), pese al cual solo tendrán diagnóstico registrado el 31,6% de los pacientes, lo que significa una tasa de infradiagnóstico muy elevada que justifica sobradamente el calificativo de “epidemia silenciosa”. Esa detección tardía hará que los casos de pacientes necesitados de TRS (cuando ya sus riñones dejan de funcionar) aumenten en una proporción mucho mayor que la prevalencia. En concreto, los pacientes trasplantados, en diálisis o hemodiálisis se incrementarán en un 14,7% y también lo hará la mortalidad por cualquier causa en las personas con ERC diagnosticada, alcanzándose un total acumulado de 654.281 casos en cinco años.
Así lo predice un estudio basado en un modelo de microsimulación que permite proyectar la epidemiología y costes asociados a la enfermedad basándose en su evolución actual. La investigación, que se presentará en el 53 Congreso Nacional de la S.E.N., y ha sido realizada por nueve especialistas de diferentes hospitales españoles, concluye que, de no desarrollarse nuevas políticas correctivas, va a producirse un aumento significativo tanto de la carga clínica como económica de la ERC, que va camino de convertirse en un problema de salud pública equiparable en su dimensión y carga económica a la del tratamiento de todos los tipos de cánceres, “sin que se esté dando a la salud renal la visibilidad y la importancia pública que merece, no ya solo por su impacto económico y clínico sobre el sistema sanitario, sino por la incidencia en la calidad de vida de las personas”, afirma la presidenta de la S.E.N., Patricia de Sequera.
“Estamos hablando de que las personas en TRS no llegan al 10% de las personas que tienen cáncer en España, pero cada uno de ellos supone un 350% más de gasto al sistema sanitario. Por dar otras referencias, el coste medio por paciente en TRS, estadio 5D, es seis veces mayor que el del tratamiento de pacientes con infección por el VIH y 24 veces mayor que el tratamiento de pacientes con EPOC y asma”, explica la presidenta de la SEN. Pero, añade, por encima de la carga clínica y económica de la enfermedad sobre el sistema sanitario, está el altísimo coste bio-psico-social de la enfermedad en cada paciente, es decir, “la severa afección que supone para el desarrollo de una vida normal el padecimiento de una enfermedad renal en sus estadios más avanzados”.
Una situación que, a juicio de los nefrólogos, reclama la puesta en marcha de un Plan Nacional de Salud Renal que se proponga el objetivo específico de “frenar la escalada imparable” de la ERC, y “se tome muy en serio la necesidad y urgencia de las políticas de prevención”, así como la mejora y optimización del TRS, tanto desde el punto de vista de la sostenibilidad como de la calidad de vida de los pacientes”. En este sentido, los especialistas inciden en la importancia de fomentar las donaciones en vivo, para así poder ofrecer la opción del trasplante a todas aquellas para los que ese es el tratamiento renal sustitutivo indicado. Y, cuando el trasplante no es posible, destacan la necesidad de apostar de forma mucho más decidida por los tratamientos de diálisis domiciliaria.
Pero para esa gran transformación en la diálisis hace falta convencer a los pacientes y para convencer a los pacientes son necesarios recursos de apoyo, pues la mayoría son personas mayores que viven solas y sin apoyo familiar cercano. “Para ellas no es un problema de deseo o voluntad, sino de falta de autonomía, y de ahí la importancia de dedicar recursos para una diálisis asistida”, explica la presidenta de la S.E.N., que tiene claro que “el problema de presupuesto sería seguir manteniendo el modelo actual. “Es un fracaso, como sociedad, que estos pacientes tengan que ir al hospital a recibir terapia, cuando podrían recibirla en casa, con mayor comodidad y menor afección sobre su calidad de vida”, afirma.
Para más información, contactar Gabinete de Prensa de la S.E.N.
Euromedia Comunicación. Manuela Hernández. 954 62 27 27/ 651 86 72 78
Descargar programa completo del Congreso aquí: https://www.congresosen.com/2023/programa-cientifico/
Palma de Mallorca, 10 de noviembre de 2023.- Los costes sanitarios directos de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) aumentarán en España un 13,8% en cinco años, alcanzando los 4.890 millones de euros en el año 2027, una cifra que equivale al 7% del presupuesto actual de todas las comunidades autónomas en Sanidad y que se acerca al presupuesto total de comunidades como Navarra o Asturias. El 42,5% de ese gasto corresponderá al coste directo de los pacientes en TRS (trasplante, hemodiálisis y diálisis), el cual se elevará en 2027 por encima de los 2.000 millones, una cifra superior al presupuesto global de una comunidad como la Rioja. El número de personas que actualmente requieren TRS en nuestro país es de 65.740, una cifra que ha crecido un 30% en la última década, según los últimos datos del Registro la Sociedad Española de Nefrología y la ONT (REER).
Este crecimiento del gasto sanitario será el resultado del incremento de un punto de la prevalencia de la ERC en población adulta (del 10,7 al 11,7%), pese al cual solo tendrán diagnóstico registrado el 31,6% de los pacientes, lo que significa una tasa de infradiagnóstico muy elevada que justifica sobradamente el calificativo de “epidemia silenciosa”. Esa detección tardía hará que los casos de pacientes necesitados de TRS (cuando ya sus riñones dejan de funcionar) aumenten en una proporción mucho mayor que la prevalencia. En concreto, los pacientes trasplantados, en diálisis o hemodiálisis se incrementarán en un 14,7% y también lo hará la mortalidad por cualquier causa en las personas con ERC diagnosticada, alcanzándose un total acumulado de 654.281 casos en cinco años.
Así lo predice un estudio basado en un modelo de microsimulación que permite proyectar la epidemiología y costes asociados a la enfermedad basándose en su evolución actual. La investigación, que se presentará en el 53 Congreso Nacional de la S.E.N., y ha sido realizada por nueve especialistas de diferentes hospitales españoles, concluye que, de no desarrollarse nuevas políticas correctivas, va a producirse un aumento significativo tanto de la carga clínica como económica de la ERC, que va camino de convertirse en un problema de salud pública equiparable en su dimensión y carga económica a la del tratamiento de todos los tipos de cánceres, “sin que se esté dando a la salud renal la visibilidad y la importancia pública que merece, no ya solo por su impacto económico y clínico sobre el sistema sanitario, sino por la incidencia en la calidad de vida de las personas”, afirma la presidenta de la S.E.N., Patricia de Sequera.
“Estamos hablando de que las personas en TRS no llegan al 10% de las personas que tienen cáncer en España, pero cada uno de ellos supone un 350% más de gasto al sistema sanitario. Por dar otras referencias, el coste medio por paciente en TRS, estadio 5D, es seis veces mayor que el del tratamiento de pacientes con infección por el VIH y 24 veces mayor que el tratamiento de pacientes con EPOC y asma”, explica la presidenta de la SEN. Pero, añade, por encima de la carga clínica y económica de la enfermedad sobre el sistema sanitario, está el altísimo coste bio-psico-social de la enfermedad en cada paciente, es decir, “la severa afección que supone para el desarrollo de una vida normal el padecimiento de una enfermedad renal en sus estadios más avanzados”.
Una situación que, a juicio de los nefrólogos, reclama la puesta en marcha de un Plan Nacional de Salud Renal que se proponga el objetivo específico de “frenar la escalada imparable” de la ERC, y “se tome muy en serio la necesidad y urgencia de las políticas de prevención”, así como la mejora y optimización del TRS, tanto desde el punto de vista de la sostenibilidad como de la calidad de vida de los pacientes”. En este sentido, los especialistas inciden en la importancia de fomentar las donaciones en vivo, para así poder ofrecer la opción del trasplante a todas aquellas para los que ese es el tratamiento renal sustitutivo indicado. Y, cuando el trasplante no es posible, destacan la necesidad de apostar de forma mucho más decidida por los tratamientos de diálisis domiciliaria.
Pero para esa gran transformación en la diálisis hace falta convencer a los pacientes y para convencer a los pacientes son necesarios recursos de apoyo, pues la mayoría son personas mayores que viven solas y sin apoyo familiar cercano. “Para ellas no es un problema de deseo o voluntad, sino de falta de autonomía, y de ahí la importancia de dedicar recursos para una diálisis asistida”, explica la presidenta de la S.E.N., que tiene claro que “el problema de presupuesto sería seguir manteniendo el modelo actual. “Es un fracaso, como sociedad, que estos pacientes tengan que ir al hospital a recibir terapia, cuando podrían recibirla en casa, con mayor comodidad y menor afección sobre su calidad de vida”, afirma.
Para más información, contactar Gabinete de Prensa de la S.E.N.
Euromedia Comunicación. Manuela Hernández. 954 62 27 27/ 651 86 72 78
Descargar programa completo del Congreso aquí: https://www.congresosen.com/2023/programa-cientifico/
ESTUDIO ”Predicción epidemiológica y costes asociados a la ERC de 2022 a 2027 en España”.
Autores: R. ALCÁZAR ARROYO1, JF. NAVARRO GONZÁLEZ 2, U. ARANDA OLIVA 3, M. CAPEL SÁNCHEZ 4, A. CEBRIÁN CUENCA 5, B. LOPEZ-CHICHERI6, M. MORENO BARÓN7, S. PÉREZ RODRÍGUEZ 3, B. PIMENTEL DE FRANCISCO8, A. ORTIZ ARDUAN9
1Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid/España),2Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. (Santa Cruz de Tenerife/España), 3Medical Affairs, BioPharmaceuticals Medical.. AstraZeneca (Madrid/España),4HEOR & Pricing. AstraZeneca (Madrid/España), 5Medicina de Familia y Comunitaria. Centro de Salud Cartagena Casco Antiguo (Murcia/España), 6Market Access. AstraZeneca (Madrid/España), 7Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón. Federación ALCER Almería (Almería/España), 8Evidence Generation, BioPharmaceuticals Medical.. AstraZeneca (Madrid/España),9Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid/España)
Contenido:
Introducción
La enfermedad renal crónica (ERC) es un importante problema de salud pública que afecta aproximadamente al 10-15% de la población adulta española, con un elevado impacto clínico, económico y social. El aumento de la mortalidad y de la prevalencia de la terapia renal sustitutiva (TRS) en la última década han puesto de manifiesto la necesidad de llevar a cabo intervenciones que ayuden a disminuir el impacto futuro.
Materiales y métodos
INSIDE-CKD1 es un modelo de microsimulación que permite proyectar la epidemiología y los costes asociados a la ERC en España mostrando la evolución de su carga clínica y económica en 5 años (2022-2027). Basándose en un conjunto de datos procedentes de la literatura y estadísticas nacionales (edad, sexo, estadios ERC, comorbilidades asociadas y complicaciones cardiovasculares) el modelo genera una población virtual simulada representativa de la población española. La proyección muestra la prevalencia y comorbilidades en los distintos estadios de la ERC así como la incidencia de complicaciones, prevalencia de TRS y sus respectivos costes asociados.
Resultados
Entre 2022 y 2027, el modelo predice un incremento de la prevalencia de ERC del 10,7%* al 11,7% en la población adulta, pese a lo cual sólo tendrán diagnóstico registrado de ERC el 31,6% de los pacientes en 2027. Se estima que los casos de TRS aumentarán en un 14,7% así como la mortalidad por cualquier causa en las personas con ERC diagnosticada, alcanzándose un total acumulado de 654,281 casos en 5 años. Los costes directos sanitarios aumentarán un 13,8% en 5 años, alcanzando los 4.890 millones de euros en el año 2027, de los que el 42,5% corresponde al coste de la TRS, aun cuando estos representan menos del 4% de los pacientes con ERC diagnosticados.
Conclusiones
Entre los años 2022 y 2027, se prevé un aumento significativo tanto de la carga clínica como económica de la ERC. Este estudio sienta las bases sobre las que poder analizar potenciales soluciones para actuar sobre esta tendencia y mejorar el diagnóstico y pronóstico de los pacientes con ERC, contribuyendo así a mejorar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. *En términos de inputs para el modelo, los datos de TFGe y albuminuria, extraídos de Otero et al., 2010 y Gorostidi et al., 2018 se distribuyeron de acuerdo con los datos del Reino Unido para proporcionar categorías de edad más detalladas, obteniéndose una prevalencia basal del 10,7%.
1. Tangri N etal. Adv Ther. 2023 Jan;40(1):265-281. doi: 10.1007/s12325-022-02353-5
Autores: R. ALCÁZAR ARROYO1, JF. NAVARRO GONZÁLEZ 2, U. ARANDA OLIVA 3, M. CAPEL SÁNCHEZ 4, A. CEBRIÁN CUENCA 5, B. LOPEZ-CHICHERI6, M. MORENO BARÓN7, S. PÉREZ RODRÍGUEZ 3, B. PIMENTEL DE FRANCISCO8, A. ORTIZ ARDUAN9
1Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid/España),2Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. (Santa Cruz de Tenerife/España), 3Medical Affairs, BioPharmaceuticals Medical.. AstraZeneca (Madrid/España),4HEOR & Pricing. AstraZeneca (Madrid/España), 5Medicina de Familia y Comunitaria. Centro de Salud Cartagena Casco Antiguo (Murcia/España), 6Market Access. AstraZeneca (Madrid/España), 7Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón. Federación ALCER Almería (Almería/España), 8Evidence Generation, BioPharmaceuticals Medical.. AstraZeneca (Madrid/España),9Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid/España)
Contenido:
Introducción
La enfermedad renal crónica (ERC) es un importante problema de salud pública que afecta aproximadamente al 10-15% de la población adulta española, con un elevado impacto clínico, económico y social. El aumento de la mortalidad y de la prevalencia de la terapia renal sustitutiva (TRS) en la última década han puesto de manifiesto la necesidad de llevar a cabo intervenciones que ayuden a disminuir el impacto futuro.
Materiales y métodos
INSIDE-CKD1 es un modelo de microsimulación que permite proyectar la epidemiología y los costes asociados a la ERC en España mostrando la evolución de su carga clínica y económica en 5 años (2022-2027). Basándose en un conjunto de datos procedentes de la literatura y estadísticas nacionales (edad, sexo, estadios ERC, comorbilidades asociadas y complicaciones cardiovasculares) el modelo genera una población virtual simulada representativa de la población española. La proyección muestra la prevalencia y comorbilidades en los distintos estadios de la ERC así como la incidencia de complicaciones, prevalencia de TRS y sus respectivos costes asociados.
Resultados
Entre 2022 y 2027, el modelo predice un incremento de la prevalencia de ERC del 10,7%* al 11,7% en la población adulta, pese a lo cual sólo tendrán diagnóstico registrado de ERC el 31,6% de los pacientes en 2027. Se estima que los casos de TRS aumentarán en un 14,7% así como la mortalidad por cualquier causa en las personas con ERC diagnosticada, alcanzándose un total acumulado de 654,281 casos en 5 años. Los costes directos sanitarios aumentarán un 13,8% en 5 años, alcanzando los 4.890 millones de euros en el año 2027, de los que el 42,5% corresponde al coste de la TRS, aun cuando estos representan menos del 4% de los pacientes con ERC diagnosticados.
Conclusiones
Entre los años 2022 y 2027, se prevé un aumento significativo tanto de la carga clínica como económica de la ERC. Este estudio sienta las bases sobre las que poder analizar potenciales soluciones para actuar sobre esta tendencia y mejorar el diagnóstico y pronóstico de los pacientes con ERC, contribuyendo así a mejorar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. *En términos de inputs para el modelo, los datos de TFGe y albuminuria, extraídos de Otero et al., 2010 y Gorostidi et al., 2018 se distribuyeron de acuerdo con los datos del Reino Unido para proporcionar categorías de edad más detalladas, obteniéndose una prevalencia basal del 10,7%.
1. Tangri N etal. Adv Ther. 2023 Jan;40(1):265-281. doi: 10.1007/s12325-022-02353-5