NOTA DE PRENSA
EL PESO INFLUYE MÁS QUE LA GLUCOSA EN EL RIESGO DE INFECCIÓN TRAS CIRUGÍA DE COLUMNA EN PACIENTES DIABÉTICOS
• Así lo revela un estudio realizado en dos hospitales españoles que analiza los factores asociados a infección tras artrodesis lumbar
• La obesidad multiplica por cinco el riesgo de infección y emerge como el principal factor determinante
• Los autores no cuestionan la relevancia del control glucémico, pero inciden en que debe complementarse con otros factores metabólicos como la obesidad
• El estudio se presenta en el 40º Congreso del GEER, que se celebra en Sevilla del 4 al 5 de junio
Sevilla, X de junio de 2026.- El peso corporal puede influir más que la glucosa en el riesgo de infección tras cirugía de columna en pacientes diabéticos, según un estudio realizado en el Hospital Universitario Mutua Terrassa que analiza qué factores explican realmente esta complicación en pacientes sometidos a artrodesis lumbar, una intervención en la que se fijan vértebras de la zona baja de la columna para estabilizarla.
La diabetes mellitus se ha considerado tradicionalmente un factor de riesgo relevante para la infección tras este tipo de cirugía. Sin embargo, existía incertidumbre sobre si este riesgo depende directamente de la enfermedad o del grado de control de la glucosa en sangre. Para analizarlo, los investigadores estudiaron a 652 pacientes intervenidos por patología degenerativa de columna, de los cuales 97 eran diabéticos. La incidencia de infección en este grupo fue del 10,3%.
Los resultados muestran que los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) —un indicador del control de la glucosa en los últimos meses— eran más elevados en los pacientes con infección, pero sin alcanzar significación estadística. Tampoco se encontró asociación clara entre el riesgo de infección y la glucemia antes o después de la cirugía, ni con los distintos tipos o tratamientos de la diabetes.
En cambio, el análisis identificó el peso corporal como el factor más relevante. Los pacientes que desarrollaron infección presentaban un índice de masa corporal (IMC) más alto y una mayor prevalencia de obesidad. De hecho, la obesidad —definida como un IMC igual o superior a 30— se asoció de forma significativa con el riesgo de infección, llegando a multiplicarlo por más de cinco.
Estos resultados sugieren que el exceso de peso puede desempeñar un papel más determinante que la glucemia aislada en pacientes diabéticos sometidos a artrodesis lumbar. En este sentido, los autores apuntan a la necesidad de ampliar el enfoque en la evaluación del riesgo, incorporando de forma más clara factores metabólicos como la obesidad.
Los investigadores subrayan, no obstante, que el control glucémico sigue siendo un aspecto relevante en el manejo de estos pacientes, aunque podría no ser el principal determinante del riesgo de infección en este contexto.
40 Congreso en Sevilla
El 40º Congreso de la Sociedad Española de Columna Vertebral (GEER), donde se presenta este estudio, reúne en Sevilla a especialistas nacionales e internacionales para analizar los principales avances en patologías de la columna, nuevas técnicas quirúrgicas, innovación tecnológica aplicada a la práctica clínica y estrategias orientadas a mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes.
Diabetes o glucemia: ¿qué define el riesgo de infección en la artrodesis lumbar instrumentada en pacientes diabéticos?
Autores: Montenegro Rengifo, Juan Diego1; García Cardona, Carlos2; San Gil Pascual, Víctoria1; Fierro López, César Augusto1; Taberner Balaguer, Anna1; Acha Suñer, Adriana1; Escudero Cisneros, Berta1; Núñez Camarena, Jorge H.1
Centros de trabajo: 1Hospital Universitario Mutua Terrassa, Terrassa, España; 2Hospital Sant Joan de Deu Althaia, Manresa, España
Objetivo e introducción La diabetes mellitus (DM) es un factor de riesgo establecido para la infección aguda postoperatoria en cirugía de columna. No obstante, persiste la incertidumbre sobre si este riesgo se explica por la propia DM o por el grado de control glucémico y la presencia de otros factores metabólicos. El objetivo de este estudio fue determinar si el mal control glucémico podría explicar el mayor riesgo de infección descrito en la literatura en pacientes diabéticos sometidos a artrodesis lumbar.
Material y métodos Estudio observacional retrospectivo que incluyó a todos los pacientes con DM sometidos a artrodesis lumbar por patología degenerativa en un hospital terciario entre 2015-2024. La variable principal fue la infección aguda profunda postoperatoria (Tabla 1). Se recogieron variables demográficas, clínicas, metabólicas (glucosa preoperatoria y postoperatoria, hemoglobina glicosilada (HbA1c) preoperatoria) y quirúrgicas.
Resultados De 652 pacientes intervenidos por patología degenerativa, se identificaron 97 pacientes con DM. Incidencia de infección aguda: 10,3% (Tabla 2). Los pacientes con infección mostraron valores superiores de HbA1c (7,64±1,72%), sin significación estadística (p=0,35). El análisis logístico solo evidenció una tendencia no significativa hacia un mayor riesgo por incremento del 1% de HbA1c (OR: 1,57; p=0,14). Ni los puntos de corte HbA1c ≥ 7% o ≥ 7,5%, ni las glucemias pre o postoperatorias, ni el tipo o tratamiento de la DM se asociaron con infección (Tabla 3). En contraste, los pacientes infectados presentaron un IMC mayor (32,1±3,6 vs.
29,6±3,6 kg/m²; p=0,059), con asociación significativa en el modelo logístico (OR: 1,19 por kg/m²; p=0,048), y una mayor prevalencia de obesidad (IMC ≥ 30 kg/m²) (17,4% vs. 3,9%; OR: 5,16; p=0,043) (Tabla 4).
Conclusión En nuestra serie, la obesidad fue el único factor asociado significativamente con la infección aguda postoperatoria en pacientes diabéticos sometidos a artrodesis lumbar, mientras que el control glucémico mostró únicamente una tendencia no concluyente. Estos hallazgos sugieren que el exceso de peso puede desempeñar un papel más determinante que la glucemia aislada en estos pacientes, aunque consideramos que la optimización glicémica preoperatoria sigue siendo relevante.
EL PESO INFLUYE MÁS QUE LA GLUCOSA EN EL RIESGO DE INFECCIÓN TRAS CIRUGÍA DE COLUMNA EN PACIENTES DIABÉTICOS
• Así lo revela un estudio realizado en dos hospitales españoles que analiza los factores asociados a infección tras artrodesis lumbar
• La obesidad multiplica por cinco el riesgo de infección y emerge como el principal factor determinante
• Los autores no cuestionan la relevancia del control glucémico, pero inciden en que debe complementarse con otros factores metabólicos como la obesidad
• El estudio se presenta en el 40º Congreso del GEER, que se celebra en Sevilla del 4 al 5 de junio
Sevilla, X de junio de 2026.- El peso corporal puede influir más que la glucosa en el riesgo de infección tras cirugía de columna en pacientes diabéticos, según un estudio realizado en el Hospital Universitario Mutua Terrassa que analiza qué factores explican realmente esta complicación en pacientes sometidos a artrodesis lumbar, una intervención en la que se fijan vértebras de la zona baja de la columna para estabilizarla.
La diabetes mellitus se ha considerado tradicionalmente un factor de riesgo relevante para la infección tras este tipo de cirugía. Sin embargo, existía incertidumbre sobre si este riesgo depende directamente de la enfermedad o del grado de control de la glucosa en sangre. Para analizarlo, los investigadores estudiaron a 652 pacientes intervenidos por patología degenerativa de columna, de los cuales 97 eran diabéticos. La incidencia de infección en este grupo fue del 10,3%.
Los resultados muestran que los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) —un indicador del control de la glucosa en los últimos meses— eran más elevados en los pacientes con infección, pero sin alcanzar significación estadística. Tampoco se encontró asociación clara entre el riesgo de infección y la glucemia antes o después de la cirugía, ni con los distintos tipos o tratamientos de la diabetes.
En cambio, el análisis identificó el peso corporal como el factor más relevante. Los pacientes que desarrollaron infección presentaban un índice de masa corporal (IMC) más alto y una mayor prevalencia de obesidad. De hecho, la obesidad —definida como un IMC igual o superior a 30— se asoció de forma significativa con el riesgo de infección, llegando a multiplicarlo por más de cinco.
Estos resultados sugieren que el exceso de peso puede desempeñar un papel más determinante que la glucemia aislada en pacientes diabéticos sometidos a artrodesis lumbar. En este sentido, los autores apuntan a la necesidad de ampliar el enfoque en la evaluación del riesgo, incorporando de forma más clara factores metabólicos como la obesidad.
Los investigadores subrayan, no obstante, que el control glucémico sigue siendo un aspecto relevante en el manejo de estos pacientes, aunque podría no ser el principal determinante del riesgo de infección en este contexto.
40 Congreso en Sevilla
El 40º Congreso de la Sociedad Española de Columna Vertebral (GEER), donde se presenta este estudio, reúne en Sevilla a especialistas nacionales e internacionales para analizar los principales avances en patologías de la columna, nuevas técnicas quirúrgicas, innovación tecnológica aplicada a la práctica clínica y estrategias orientadas a mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes.
Diabetes o glucemia: ¿qué define el riesgo de infección en la artrodesis lumbar instrumentada en pacientes diabéticos?
Autores: Montenegro Rengifo, Juan Diego1; García Cardona, Carlos2; San Gil Pascual, Víctoria1; Fierro López, César Augusto1; Taberner Balaguer, Anna1; Acha Suñer, Adriana1; Escudero Cisneros, Berta1; Núñez Camarena, Jorge H.1
Centros de trabajo: 1Hospital Universitario Mutua Terrassa, Terrassa, España; 2Hospital Sant Joan de Deu Althaia, Manresa, España
Objetivo e introducción La diabetes mellitus (DM) es un factor de riesgo establecido para la infección aguda postoperatoria en cirugía de columna. No obstante, persiste la incertidumbre sobre si este riesgo se explica por la propia DM o por el grado de control glucémico y la presencia de otros factores metabólicos. El objetivo de este estudio fue determinar si el mal control glucémico podría explicar el mayor riesgo de infección descrito en la literatura en pacientes diabéticos sometidos a artrodesis lumbar.
Material y métodos Estudio observacional retrospectivo que incluyó a todos los pacientes con DM sometidos a artrodesis lumbar por patología degenerativa en un hospital terciario entre 2015-2024. La variable principal fue la infección aguda profunda postoperatoria (Tabla 1). Se recogieron variables demográficas, clínicas, metabólicas (glucosa preoperatoria y postoperatoria, hemoglobina glicosilada (HbA1c) preoperatoria) y quirúrgicas.
Resultados De 652 pacientes intervenidos por patología degenerativa, se identificaron 97 pacientes con DM. Incidencia de infección aguda: 10,3% (Tabla 2). Los pacientes con infección mostraron valores superiores de HbA1c (7,64±1,72%), sin significación estadística (p=0,35). El análisis logístico solo evidenció una tendencia no significativa hacia un mayor riesgo por incremento del 1% de HbA1c (OR: 1,57; p=0,14). Ni los puntos de corte HbA1c ≥ 7% o ≥ 7,5%, ni las glucemias pre o postoperatorias, ni el tipo o tratamiento de la DM se asociaron con infección (Tabla 3). En contraste, los pacientes infectados presentaron un IMC mayor (32,1±3,6 vs.
29,6±3,6 kg/m²; p=0,059), con asociación significativa en el modelo logístico (OR: 1,19 por kg/m²; p=0,048), y una mayor prevalencia de obesidad (IMC ≥ 30 kg/m²) (17,4% vs. 3,9%; OR: 5,16; p=0,043) (Tabla 4).
Conclusión En nuestra serie, la obesidad fue el único factor asociado significativamente con la infección aguda postoperatoria en pacientes diabéticos sometidos a artrodesis lumbar, mientras que el control glucémico mostró únicamente una tendencia no concluyente. Estos hallazgos sugieren que el exceso de peso puede desempeñar un papel más determinante que la glucemia aislada en estos pacientes, aunque consideramos que la optimización glicémica preoperatoria sigue siendo relevante.
Para más información y gestión de entrevistas:
Euromedia Comunicación Grupo
Gabinete de Comunicación GEER
Manuela Hernández 651867278
Javier Barrera, 619 10 25 54
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